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治療骨性關節炎用藥大全

海南博九    瀏覽:    2013年09月25日 15:36
骨性關節炎非常常見的慢性關節炎,活動過多時病症會出現或加重。目前,醫師一般都采用藥物幫助患者治療骨性關節炎,這種方法簡便易行而且療效也是非常可靠的。為了幫助患者合理選用藥物,下麵為大家介紹下治療骨性關節炎用藥大全。

        骨性關節炎非常常見的慢性關節炎,活動過多時病症會出現或加重。目前,醫師一般都采用藥物幫助患者治療骨性關節炎,這種方法簡便易行而且療效也是非常可靠的。為了幫助患者合理選用藥物,下麵為大家介紹下治療骨性關節炎用藥大全。

一、抗炎止痛藥

      此類藥物可根據患者關節疼痛或腫脹等表現而隨時短期應用。常用藥物如(1)對乙酰氨基酚(撲熱息痛),可作為改善症狀的首選藥物,該藥止痛效果良好 ,不良反應少且費用低廉 ,每日用量不宜超過 3克 ,長期大劑量使用會引起肝、腎損害。

      (2)非甾體抗炎藥的選用要一分為二看待,其一是雙氯芬酸(扶他林)、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等具有抗炎、止痛和解熱作用 ,且對關節軟骨基質蛋白聚糖的合成沒有不良影響,甚至有促進合成的作用 ,有利於骨性關節炎的治療 ,適宜選用。其二是阿司匹林、水楊酸、保泰鬆、吲哚美辛(消炎痛)、萘普生等雖有抗炎止痛作用 ,卻抑製關節軟骨基質蛋白聚糖合成 ,不利於患者康複,故不宜選用。

      (3)若用上述藥物無效或病情較重者,可選用阿片類藥物,如可待因、曲馬朵等進行短期治療,不過有惡心、嘔吐、腹瀉、多汗等不良反應,尤其要注意的是此類藥物有一定的耐受性和潛在的依賴性。

二、硫酸氨基葡萄糖

      既能抗炎止痛,改善症狀,又能保護關節軟骨,延緩膝骨性關節炎的發展,可作為基本治療藥物長期使用。據報道,該藥及其與硫酸軟骨素合劑在美國已成為大眾食品補充劑,上超市即可購用。該藥的治療用量為每日1500毫克。

三、中藥大黃提取物

      活性成分為二乙酰大黃酸(又名雙醋瑞因),具有抗炎及關節軟骨保護作用,可在治療初期與硫酸氨基葡萄糖合用,亦可單獨使用。該藥治療骨性關節炎的最佳推薦劑量為每日100毫克,能明顯改善患者症狀,不良反應可見短暫腹瀉。

四、維生素類藥物

      如維生素A、C、E都具有抗氧化作用,對骨性關節炎進程也有抗氧化作用,維生素D則通過骨的礦化和細胞分化對骨性關節炎發揮作用 ,這些藥物均可作為輔助治療骨性關節炎的藥物長期使用。有研究者用維生素E每天600毫克 (如此大劑量不宜長期使用),連用10天的方法治療29例,發現有一半以上患者疼痛明顯緩解。

五、透明質酸製劑

      是從雞冠提取並純化的藥物,具有良好的改善症狀、改進功能和提高生活質量作用,主要用於膝骨性關節炎,當常規治療效果不佳,或不能耐受抗炎止痛藥時可選擇此類藥物治療。國產玻璃酸鈉注射液,進口的透明質酸鈉注射劑,均可用於患者的關節腔內粘性補充治療(注射給藥),相比較而言,進口藥療效更好些,但治療費用較高。

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